Wurzelkanalbehandlung

Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich?

Wenn die Zahnwurzel behandelt werden muss ist meist Karies schuld. Die Bakterien, die für die Zerstörung der Zahnsubstanz verantwortlich sind, sind bis in das Zahninnere vorgedrungen und es bis zu den Kanälchen in der Zahnwurzel geschafft. 

Entzündung der Zahnwurzel

Jede Zahnwurzel hat mindestens einen Kanal, der mit Gewebe ("Pulpa" oder auch Zahnmark genannt), darunter dem Zahnnerv und feinsten Blutgefäßen gefüllt und am unteren Ende offen ist: Auf diese Weise ist das lebende Zahnmark mit dem Körper verbunden und der lebensnotwendige Stoffwechsel gesichert. Das Gewebe versorgt in diesem Zusammenhang die Odontoblasten an den Rändern des Wurzelkanals. Odontoblasten sind Körperzellen, die die Zahnhartsubstanz (Dentin) bilden.

Dringen Bakterien in dieses Gewebe ein, kommt es zu einer Entzündung, die Gefäße dehnen sich aus, finden dafür aber kaum Platz und drücken daher auf den Nerv: Dass dadurch heftige Schmerzen entstehen ist daher nicht verwunderlich! Kann nicht rechtzeitig eingegriffen werden, so sucht sich die Entzündung selbst einen Weg und kann (innerhalb von wenigen Stunden bis zu ein paar Tagen) über den Kieferknochen bis ins Weichgewebe wandern: Eine "dicke Backe" (Abszess) entsteht. Schlimmstenfalls können die Bakterien von dort aus Richtung Herz oder Gehirn wandern und schwere Erkrankungen hervorrufen. 

Wurzelkanalbehandlung bei Zahnersatz

Eine Wurzelkanalbehandlung kann schon vor einer Bekronung nötig sein. Wenn im Rahmen der vorausgehenden Zahnbehandlung, oftmals zur Erzielung entsprechender ästhetischer Ergebnisse, zu viel Zahnsubstanz abgetragen werden musste, sodass die Pulpa fast erreicht ist oder gar frei liegt ist eine Wurzelkanalbehandlung notwendig. Sicherheitshalber wird in solchen Fällen oft das Zahnmark entnommen und damit einer möglichen Entzündung durch eindringende Bakterien vorgebeugt, ansonsten würde die gerade eingesetzte Krone möglicherweise bald wieder entfernt werden müssen.

Eine Wurzelkanalbehandlung und nachfolgende Weiterversorgung mit Zahnersatz könnte auch dann nötig werden, wenn Teile eines Zahnes z.B. durch einen Unfall abgebrochen sind. 

Vorteile der Wurzelkanalbehandlung

Eine Wurzelkanalbehandlung ist schwierig und für den Zahnarzt recht anspruchsvoll - aber: Der Zeitaufwand ist aus vielerlei Gründen sinnvoll!  1. Der natürliche Zahn bleibt erhalten und sitzt fest an seinem Platz im Kiefer! 2. Der Zahn sieht genauso aus wie seine natürlichen Nachbarn - ein optisches Plus! 3. Weitere Behandlungen und damit meist auch aufwendiger Zahnersatz sind nicht nötig! 4. Der Zahn bietet eine hervorragende Stütze, wenn später einmal eine Brücke über verlorengegangene Nachbarzähne notwendig werden sollte!     Kurz: Jedes Jahr in dem ein wurzelbehandelter Zahn nicht durch Zahnersatz ersetzt werden muss und seinen Dienst tut,  ist ein absoluter Gewinn an Lebensqualität!   Vergessen Sie nicht: Prophylaxe ist eindeutig besser als Wurzelbehandeln! Von außen eindringende Bakterien aus Zahnbelägen sind meist schuld, wenn ein Zahn in seinem Inneren an einer Entzündung erkrankt. Versuchen Sie diese Beläge so sorgfältig wie möglich zu entfernen. Wer zuhause die Zähne richtig pflegt und Unterstützung durch Prophylaxe-Angebote der Zahnarztpraxis wahrnimmt sorgt dafür, dass seine Zähne ein Leben lang gesund bleiben!

Wie läuft die Behandlung ab?

Das lebende, eventuell schmerzhaft entzündete oder auch abgestorbene Gewebe wird bei einer Wurzelbehandlung unter Anästhesie im betroffenen Zahnkanal entfernt, der Bereich gereinigt und am Ende wieder aufgefüllt. Die Prozedur ist insgesamt relativ kompliziert, auch wenn sie zunächst sehr einfach klingt.

Einsatz kleinster Instrumente

Kleinste Instrumente werden eingesetzt, um im Wurzelkanal alle Geweberesten zu entfernen. Mit der Zeit werden immer stärkere Instrumente eingesetzt, bis der Wurzelkanal so erweitert ist, dass er eine Füllung aufnehmen kann.

Die Aufbereitung des Wurzelkanals ist auch dann noch aufwendig, wenn die Wurzeln gerade stehen aber leichter umzusetzen. Die Natur hat auch bei den Zahnwurzeln eine große Vielfalt an Formen hervorgebracht, was die Prozedur gegebenenfalls erschweren kann. Eine Dauerbehandlung kann dann nötig werden, wenn in einem abgeknickten oder gekrümmten Wurzelkanal entzündetes Gewebe entfernt werden muss. Die Behandlung von solchen gebogenen Wurzelkanälen ist in der Regel schwierig und gelingt nicht immer.  

Röntgenbild schafft Klarheit

 Normalerweise wird vor der Füllung ein dünnes Instrument in den hohlen Wurzelkanal eingeführt und dieser Bereich geröntgt: Diese Aufnahme zeigt dann, wie lang der Kanal ist und wie tief er gefüllt werden muss. Der Zahnarzt füllt daraufhin den Wurzelkanals mit speziellem Material.